肝硬化便血是怎么导致的：

  (1)食管、胃底静脉曲张破裂出血：占出血的首位，为60%～75%。临床表现为呕血和(或)便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险。值得注意的是，上述部位出血可同时合并其他部位出血，胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。

       (2)门静脉高压性胃病出血：这种肝硬化导致便血发生的情况占10%～20%，出血量少，临床与消化性溃疡出血很难鉴别。

       (3)消化性溃疡出血：占15%～30%，临床主要表现为黑便或血便，很少有失血性休克。

       (4)其他：肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。